유방재건술 수술 과정, 입원에서 퇴원까지

유방재건술은 유방암으로 인해 유방 절제 수술을 받은 환자가 외형을 복원하고, 자신감을 회복할 수 있도록 도와주는 중요한 치료 과정입니다. 유방재건술 수술 과정은 환자의 신체적 조건과 암 치료 경과에 따라 다양하게 진행되며, 절제 수술과 동시에 시행되기도 하고, 시간이 지난 후 별도로 진행되기도 합니다.

이 글은 유방재건술 수술 과정에 대해 입원에서 퇴원까지 모든 절차를 환자의 입장에서 상세히 설명합니다. 처음 유방재건을 고려하거나 수술을 앞두고 있는 분들이 불안감 없이 준비할 수 있도록 비용, 보험, 입원 절차, 수술 방식, 회복까지 하나하나 정리해 드리겠습니다.

수술 비용과 건강보험·실손보험 적용 여부 확인하기

유방재건술은 건강보험이 적용되는 수술로, 유방절제술을 받은 환자가 재건술을 받는 경우 보험급여 대상입니다. 특히 유방암(C50.9: 유방의 상세불명의 악성 신생물)으로 인해 절제를 시행한 환자는 산정특례 등록 시 본인부담금 10%로 수술이 가능합니다. 산정특례는 보통 5년간 유효하며, 진단병원에서 등록이 가능합니다.

수술방법 영상보기 👆

 

• 보형물 재건: 본인부담 약 70~200만원
• 자가조직 재건: 본인부담 약 150~300만원

또한, 실손의료보험으로 청구 가능합니다. 이 경우 필요한 서류는 다음과 같습니다:

• 진단서 (질병코드 C50.9 포함)
• 입·퇴원확인서
• 수술확인서
• 진료비 세부내역서
• 보험청구서

자세한 비용은 병원별로 상이하므로 수술 전 상담 시 반드시 견적서를 요청해 확인하는 것이 좋습니다.

수술 전 상담과 진단 단계 확인하기

유방재건술 수술 과정은 수술 전 충분한 상담에서부터 시작됩니다. 가장 이상적인 시점은 유방암 진단 후, 유방절제술을 시행하기 전입니다. 이 경우 유방외과와 성형외과 의료진이 협진하여 절제와 동시에 재건이 가능한지 판단할 수 있습니다.

수술방법 영상보기 👆

 

만약 유방절제술을 이미 받은 후라면, 일정한 시간이 지난 뒤 ‘지연 재건술’ 방식으로 시행됩니다. 특히 방사선 치료를 받은 경우, 조직 손상이 회복된 뒤 재건술을 시행해야 하므로 시기 조절이 필요합니다.

상담 시 확인할 내용은 다음과 같습니다:

• 유방암 절제 범위 및 위치
• 방사선 치료 여부
• 피부 상태 및 체형
• 보형물 또는 자가조직 재건 적합성
• 마취 가능 여부

이 단계에서 재건 방식, 입원 기간, 수술 시기 등을 충분히 조율한 후 수술 일정을 결정하게 됩니다.

입원 당일 절차 살펴보기

수술 당일은 오전 중 입원 수속과 동시에 수술 준비가 시작됩니다. 환자는 수술 전날 자정부터 금식하며, 입원 후 다음과 같은 절차를 거칩니다:

수술방법 영상보기 👆

 

• 혈압·체온 등 활력 징후 측정
• 수술 부위 표시 및 의료진 최종 확인
• 수술 동의서·마취 동의서 작성
• 수술복 착용 후 수술실 이동

유방절제술과 유방재건술을 동시에 시행하는 즉시 재건의 경우, 수술은 하나의 흐름으로 진행됩니다. 유방 외과에서 절제 수술이 끝난 후, 성형외과 의료진이 이어서 유방재건술을 시행합니다. 이 경우 자연스럽고 대칭성 있는 결과를 얻을 수 있으며, 추가 입원과 회복 기간을 줄일 수 있습니다.

수술 전에는 마취과와의 면담이 이뤄지고, 전신마취 상태에서 수술이 시작됩니다. 수술 시간은 방식에 따라 2~6시간 이상 소요됩니다.

유방재건술 수술 과정 자세히 알아보기

유방재건술 수술 과정은 재건 방식에 따라 크게 두 가지로 나뉩니다.

 

수술방법 영상보기 👆

 

보형물 재건

보형물(실리콘 젤 또는 식염수 백)을 삽입하여 유방 형태를 복원합니다. 수술 시간은 2~3시간이며, 피부가 충분히 남아 있는 경우 적합합니다. 보형물은 최근 기술로 안전성이 높아졌으며, 수술 후 일정 기간 동안 정기검진으로 상태를 확인하는 것이 중요합니다.

• 방사선 치료 이력이 있는 경우, 보형물 재건은 피해야 할 수 있음
• 구형 구축(보형물이 딱딱해짐) 방지를 위한 관리 필요

자가조직 재건

복부(DIEP), 등(LD flap), 엉덩이(GAP flap) 등의 피부와 지방을 이식해 유방을 재건합니다. 수술 시간은 5~8시간 정도로 길며, 자연스러운 촉감과 모양을 얻을 수 있습니다. 단, 공여 부위 회복까지 고려해야 하므로 회복 기간이 길어질 수 있습니다.

• 방사선 치료 병력이 있는 경우 유리
• 체형상 복부 조직이 충분한 경우 DIEP 방식 선호

의료진과 충분한 상담을 통해 개인의 조건에 가장 알맞은 수술 방식을 선택하는 것이 중요합니다.

회복 중 일반 병실 생활과 관리법 바로 알아보기

수술 직후 환자는 회복실에서 의식이 돌아올 때까지 모니터링을 받으며, 이후 일반 병실로 이동합니다. 병실에서는 다음과 같은 회복 관리가 이루어집니다:

수술방법 영상보기 👆

 

• 진통제 및 항생제 투약
• 수술 부위 드레싱 교체
• 배액관(드레인) 관리
• 상체 고정 및 팔 움직임 제한

입원 기간은 보형물 재건의 경우 3~5일, 자가조직 재건은 7~10일 정도 소요됩니다. 배액관에서 나오는 양이 줄어들고, 감염 징후가 없으며 기본적인 활동이 가능할 때 퇴원이 결정됩니다.

퇴원 후 관리사항과 회복 기간 점검하기

퇴원 후에도 수술 부위는 꾸준한 관리가 필요합니다. 퇴원 직후에는 감염 예방과 흉터 관리가 가장 중요합니다.

수술방법 영상보기 👆

 

회복 시 주의할 점:

• 실밥 제거 전까지는 샤워 금지
• 상체 무리한 움직임 피하기
• 흉터 연고 사용 및 자외선 차단
• 주기적인 통원 치료(2주 간격)

직장 복귀는 보형물 수술 후 약 2~3주, 자가조직 수술은 4~6주 후 가능하며, 전체 회복에는 수개월이 걸립니다.

---

관련 정보

유방암 수술 과정, 입원에서 퇴원까지

유방암 치료 과정, 진단부터 완치까지